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医生回答
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甲状腺癌属于甲状腺恶性肿瘤，与良性肿瘤之间有很大的区别，不论在症状上还是在诊断治疗上都需要准确的区分，以免耽误疾病的治疗，影响治疗效果． 甲状腺癌和甲状腺良性肿瘤之间的鉴别诊断可以从以下几个方面着手
1，症状及体征 良性甲状腺瘤患者一般无明显症状．肿块呈圆形或椭圆形，大小不等，肿块活动度好，与周围组织，无粘连，随吞咽上下移动．肿块表面光滑，边界清．个别肿块大者可压迫气管，使气管，食管移位．有时因肿块内出血，瘤体会突然增大，伴有局部胀痛． 甲状腺癌患者常有颈部胀痛，紧迫感等不适感．肿块一般质硬，不规则，边界不清，活动度差，部分患者早期伴颈淋巴结肿大;有些患者还可出现面部潮红，腹泻(1日10余次，水样泻，便前常有腹痛和急迫感，但无脓血便)．肿块侵及邻近组织和器官，引起声音嘶哑，呼吸困难，吞咽障碍等．
2，彩色B超检查 不仅可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或为实质性，还可以观察肿块的血流情况，以此为诊断良，恶性肿瘤提供参考，血流丰富者有恶变可能． 众所周知，甲状腺癌比甲状腺良性肿瘤要严重的多，所以做好鉴别诊断有很大的意义．除了甲状腺癌与甲状腺良性肿瘤的鉴别诊断以外，在治疗上也要慎重．一般来说，不论是甲状腺癌还是甲状腺良性肿瘤，在治疗的时候都应该首先考虑手术治疗，辅以相应的中药治疗．此外，甲状腺癌还需要应用放疗和化疗来帮助患者控制症状，抑制转移等．
