问题分析:动脉硬化(arteriosclerosis)是动脉的一种非炎症性、退行性和增生性的病变,是动脉血管壁变厚、变硬而逐渐失去弹性的病理过程。
在正常生理状态下,心脏收缩(最主要是左心室)把血液推向动脉血管,血管富有弹性而扩张,使血液顺畅通过。如果,动脉血管弹性消失,血液通过时阻力加大,就会出现血流缓慢,供血不足。
可引起动脉的增厚、变硬、失去弹性,最终可导致管腔狭窄,多见于老年人。大、中、小动脉均可受累。意见建议:首先,应注意加强体力和体育锻炼。
身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积,增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重,因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。
对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止意外事故的发生。其次,注意控制饮食。主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积。
如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。
食用油以植物油为主。饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒。第三,药物治疗。目的是降低血液的脂质浓度,扩张血管,改善血液循环,活化脑细胞等,可选用烟酸肌醇脂、多烯康、脂必妥、非诺贝特等,以降低血脂浓度。
扩张血管药物可选用脑益嗪、尼莫地平、氟桂嗪等钙离子拮抗剂。而γ?氨络酸、脑复新、喜得震、脑活素等,有活化神经细胞的作用,亦可适当选用。
三者结合,并以控制饮食和加强体育锻炼为主,药物治疗为辅,效果更佳。动脉硬化的药物治疗:对已经发生动脉硬化的患者应积极治疗,防止病情发展并使其逆转。
已发生并发症的患者应及时治疗,防止其恶化。