您好,二甲双胍的话,主要是经过肾脏排泄的,会影响肾脏的功能,如果患者本身就有肾功能不全的话,则使用二甲双胍之后,会导致病情的加重。
所以根据您的描述来看,如果患者肾功能有异常的话,则一般的降糖药物都是不能够使用的,需要使用胰岛素进行治疗