速看 肌张力障碍的有效药物
肌张力障碍(变形性肌张力障碍,旧称扭转性痉挛)是一种罕见的进行性综合征,其特征是扭转性的不自主动作,造成持续的,往往很怪异的姿势.指导意见药物诱导急性肌张力障碍用苯海拉明(diphenhydramine)50mg或地西泮(安定)5~10mg缓慢静脉注射,可快速缓解症状;也可口服地西泮(安定)10~20mg/d,苯海索(三己芬迪)6~30mg/d,Ldopa1~3g/d,氟哌啶醇(holoperidol)1.5~4.5mg/d,可使约50%的病例症状缓解.生活指导及生物反馈疗法也有一定的治疗价值.改善症状药物种类虽较多,如地西泮(安定),劳拉西泮(罗拉),苯海索(安坦),扑米酮(扑痫酮),丙戊酸钠(丙戊酸),卡马西平,巴氯芬(脊舒),多巴胺受体激动药,左旋多巴和锂剂等,但无任何一种药物对所有慢性肌张力障碍都有效,临床应对不同患者通过反复疗效观察,寻找有效药物和最佳治疗剂量。