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医生回答
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MDS的治疗方法很多,但是能肯定的改变自然病程的治疗只有造血干细胞.异体造血干细胞移植是治愈MDS的唯一途径.主要用于预期生存时间短,骨髓幼稚细胞比例高或有复杂染色体异常的病例,如MDS-RAEB,MDS-RAEBT.外周血干细胞移植由于具有造血恢复快,抗白血病作用强等特点,可能比骨髓移植更适合此类病人.造血干细胞移植患者选择.① 年龄：异体移植50岁以下；自体移植小于60岁,非清髓性可放宽至65-70岁. ② 对化疗敏感. ③ 心肝肺肾等主要器官功能正常.注：乙肝非移植禁忌症,但移植前应抗病毒治疗(贺普汀),糖尿病患者移植需慎重.意见建议:鉴于患者情况,最好不要造血干细胞移植.建议采用药物治疗：
1,支持治疗.
2,促造血治疗,改善造血功能.
3,诱导分化治疗,可使用全反式维A酸.
4,生物反应调节剂.沙利度胺及其衍生物对5q-综合症有较好疗效.
5,去甲基化药物。
