甲状腺结节需要查甲功吗

你好，脖子发现比以前粗，要考虑甲状腺炎，甲状腺肿及甲状腺机能亢进或减退等方面的疾病，需检查有关甲状腺分泌激素的测定，才能明确诊断。建议去医院内分泌科行血液T3T4及TSH等相关检查，结合你的伴随症状，综合分析，明确诊断，在医生指导下用药。

甲状腺结节是一种非常常见的病症，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节分良性及恶性两大类，良性结节占绝大多数，恶性结节不足1。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发，也可以多发，多发结节比单发结节的发病率高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高　 1. 临床表现　 (1) . 结节性甲状腺肿以中年女性多见。在机体内甲状腺激素相对不足的情况下，垂体分泌TSH增多，甲状腺在这种增多的TSH长期刺激下，经过反复或持续增生导致甲状腺不均匀性增大和结节样变。结节内可有出血、囊变和钙化。结节的大小可由数毫米至数厘米。临床主要表现为甲状腺肿大，触诊时可扪及大小不等的多个结节，结节的质地多为中等硬度，少数病人仅能扪及单个结节，但在作甲状腺显像或手术时，常发现有多个结节。患者的临床症状不多，一般仅有颈前不适感觉，甲状腺功能检查大多正常　 (2) . 结节性毒性甲状腺肿本症起病缓慢，常发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人，年龄多在40~50岁以上，以女性多见，可伴有甲亢症状及体症，但甲亢的症状一般较轻，常不典型，且一般不发生浸润性突眼。甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节，边界清楚，质地较硬，随吞咽上下活动，甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高，由功能自主性结节引起者，核素扫描示“热结节　 (3. 炎性结节分感染性和非感染性两类，前者主要是由病毒感染引起的亚急性甲状腺炎，其他感染少见。亚甲炎临床上除有甲状腺结节外，还伴有发热和甲状腺局部疼痛，结节大小视病变范围而定，质地较坚韧；后者主要是由自身免疫性甲状腺炎引起的，多见于中、青年妇女，病人的自觉症状较少，检查时可扪及多个或单个结节，质地硬韧，少有压痛，甲状腺功能检查时示甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体常呈强阳性　 (4. 甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的，囊肿内含有血液或微混液体，与周围边界清楚，质地较硬，一般无压痛，核素扫描示“冷结节。少数病人是由先天的甲状腺舌骨囊肿或第四鳃裂的残余所致　 (5) . 甲状腺肿瘤包括甲状腺良性肿瘤、甲状腺癌及转移癌　 2. 辅助检查　 (1、 甲状腺B超检查 可显示结节为实性、囊性或混合性病变，单个的实性结节，恶性的可能性较高，混合性结节同样也有恶性的可能，而单纯的囊性结节则恶性的机率较少　 (2、 甲状腺核素扫描 根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节“热结节”是功能自主性甲状腺结节，几乎多为良性“冷结节”则有癌的可能，但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节，此外，若结节内有出血或囊性变，也可表现为“ 冷结节　 (3、 颈部X线检查 结节上有细小或砂粒样钙化者，可能为乳头状癌的砂粒体。大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌。如在气管像中见有浸润或变形，则提示有恶性病变　 (4、 甲状腺细针穿刺细胞学检查 该检查操作简单、安全，对鉴别良恶性结节帮助很大　 (5、 甲状腺功能测定功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进，亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进，慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常、亢进或减低。其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常　 3. 治疗原则:一般良性结节早期可用中药软坚散结和化痰类以及活血化淤类药物治疗效果很好完全可以使结节消失而且治本.在中期也完全可以采用中药治疗效果稍慢到了晚期或结节过于大甚至压迫气管时多只能手术治疗容易造成终身甲减所以建议一般要早期及时治疗。

指导意见：对于轻度的踝关节扭伤，在扭伤的即刻就应行冷敷。以减少血肿的形成。同时可以外敷活血化瘀的药物如奇正消痛膏。这样可以使肿胀消退、疼痛减轻。一般10—14天就可痊愈。

病情分析:结果有些偏低，不知您有无甲状腺功能减低的症状，如果有症状，再加上检查结果有些偏低的话，是需要进行药物治疗的意见建议:药物治疗的情况可以用优甲乐治疗，过一段时间后复查甲状腺功能，最好等甲状腺功能完全正常后再准备怀孕，注意随访观察 仅供参考，祝您健康。

问题分析：你好，你这个情况需要考虑可能是由于血糖调控不力导致的，需要使用胰岛素来进行调控，或者是配合口服药物。目前正在使用什么药物进行糖尿病治疗？意见建议：这个还需要注意控制一下进食，少吃饭，少吃淀粉含量高的食物不吃甜食，控制一下进食量，同时还需要注意多吃蔬菜多活动多喝水。

病情分析： 你好，腰酸背痛多见于背部肌肉缺乏力量或损伤引起，不正确的姿势、非正常的用力、长时间的伏案作业都会造成背部的伤害。另外颈腰椎病、肝胆、妇科疾病、胃肠道等疾病也可以引起腰酸背痛。建议到医院就诊检查,明确病因再治疗

病情分析：您好，空腹血糖6.2毫摩每升属于空腹血糖受损，属于糖尿病的前期可通过基础治疗使血糖恢复正常。意见建议：平时注意低糖饮食，少食多餐，适当的进行体育锻炼，如果伴有肥胖应该减轻体重，保持心情愉悦，对于糖尿病要有正确的认识，定期检查血糖情况，一般2-3个月可恢复正常

你好，主动脉瘤没有变化，不是破了。这种情况应该把血压控制好。 建议您降压药联合应用，这种联合用药效果好，副作用小。不知您吃的是哪一种药，只有把您的详细情况了解清楚才能给您合理的用药，希望对您有帮助，祝您健康！

指导意见：你好，根据你的描述给分析，通常情况下干蒸，根据个体差异。一般情况下，不宜超过一个小时。之后不宜吹冷风。防止温差过大导致感冒。建议您养成良好习惯。平时要多运动提高免疫力，祝你健康。

你好一般的情况破伤风杆菌是厌氧菌，考虑还是较深伤口容易感染。这种情况考虑是注意为好，一般还是应该考虑戴手套防护，有较深伤口尽快注射。以上是对“成年人有没有必要接种破伤风疫苗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！