问题分析:参阅《股骨头坏死200问》刘耀升著军事医学科学出版社2013年股骨头坏死是导致髋关节病残的常见疾患,如不进行正确治疗,60%85%患者2年内双侧发病,80%的患者将会在24年内出现股骨头塌陷和髋关节骨性关节炎,最终需行人工关节置换术,年轻患者还将面临着二次人工关节置换翻修术的可能。
因此,极大地影响了患者的事业、家庭和生活。股骨头坏死中早期最佳的治疗方式为微创髓心减压人工骨植入术,这是目前治疗的金标准。
髓心减压的目的是降低骨内压,疏通静脉瘀滞,改善股骨头的血液循环,凭借钻孔隧道内血供的恢复,髓芯减压能够迅速减轻关节疼痛,启动创伤修复和骨愈合过程,促进坏死区的爬行替代,从而逆转和治愈股骨头坏死。
晚期治疗的金标准是人工全髋关节置换术。必须强调迄今为止还没有真正找到一种可以治愈股骨头坏死的药物或生物物理非手术疗法。
我们认为某些医院推荐的中药或物理疗法治疗股骨头坏死的方法根本不可取,最多可缓解疼痛,改善部分功能,但却不能控制疾病发展,致使疾病最终发生不可逆的股骨头塌陷!教训深刻!临床大量失败病例证实:介入治疗(所谓的DSA血管融通)不能降低股骨头髓内压,因而不能起到任何治疗效果【专家简介刘耀升,男,骨科副主任,副主任医师,副教授,硕士生导师,医学博士。
从事骨科临床工作十余年,主持国家及省部级课题多项,已在国内外核心期刊发表专业论文50余篇。主要擅长股骨头坏死手术、微创治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎侧弯、脊柱结核、脊柱转移瘤、骨与软组织恶性肿瘤、颈椎病、颈椎管狭窄症的综合治疗等。
北京307医院是股骨头坏死治疗的专科医院。股骨头保留关节手术是我院的优势和特色。1首创髓芯减压股骨头塌陷部位复位人工骨或钽棒植入术治疗中青年患者的塌陷性(塌陷小于5mm)股骨头坏死,不但避免了中青年患者行关节置换术,且恢复了患肢的长度。
2首创10种微创髓心减压方式,为各型股骨头坏死提供个体化选择。3对极早期(0期和1A期)股骨头坏死,首创小直径多孔道髓芯减压。