奶奶，70岁。发烧一个月了，体温在39度左右。全身

问题分析：你好！根据你的描述，患者目前发热原因未明。因此对症处理很重要，要多喝水，即可控制体温又可补充因发热丧失的水分，尽量采取物理降温如冰敷等，实在不行可以用退热栓塞肛退热。

尽量把体温控制在37℃左右。要根本上解决患者的发热，还是要查明原因，根据病因进行治疗。意见建议：一般中枢性发热很少见，这种发热的特点是持续性高热不退，退热药物无效，往往只能用物理降温比如冰帽等，一般这种病人多半有颅内疾病如脑出血、脑肿瘤等。

建议做个头部CT或者MRI看看头部有无问题，如果没问题，多半不是中枢性发热。那么可能是非感染性原因导致的发热，比如淋巴瘤、系统性红斑狼疮等，要做做这方面的检查看看。

感染性发热基本上不太可能，持续性发热1个月基本没可能是细菌或者病毒或者其他病原体感染引起。