速看 c3/4;C4/5椎间盘向后突出2mm
您好!您可能患颈心综合征颈椎病引起的心脏症状、心电图改变称为颈心综合征。由于颈椎病和冠心病是中老年的常见病,多被误诊为冠心病。颈心综合征临床表现 ①心前区为针刺样痛或胀痛,持续时间多在15min以上,有时可达数小时;其发作常与头颈部位置改变有关。②表现为胸闷气短、头昏、胸背刺痛、心悸心烦、眩晕、乏力;心电图表现为心肌缺血,部分患者伴有早搏、心动过速或过缓及房室传导阻滞;疾病有反复发作的特点。③硝酸盐类制剂不能终止颈源性假性心绞痛,经常规扩管、抗心律失常药及营养心肌药物治疗临床症状及心电图异常无改善。④颈椎X线片有生理弯曲变直、椎体增生、椎间隙变窄等明显病理改变。⑤按颈椎病治疗后,随颈椎病的好转,心脏异常表现可获改善或消失。颈心综合征发病机制 ①颈椎病可引起C8~T1的胸前神经内侧支和C67的胸前神经外侧支受压,而引起假性心绞痛;②颈椎病引起的前斜角肌痉挛,压迫臂丛神经,或斜方肌痉挛压迫脊神经后支时,可造成左侧肋间肌痉挛性疼痛,产生假性心绞痛;③因颈椎病压迫C78神经根可直接引起左侧胸大肌痉挛,造成假性心绞痛;④心脏、冠状动脉和主动脉神经丛是由交感神经干的C3~T4节段发出的交感神经纤维和迷走神经的分支一起组成,分布于心脏,支配心脏的活动和冠状动脉的舒缩功能。颈椎病时,颈交感神经经常受到骨赘的激压和慢性刺激,椎动脉周围交感神经丛受累,冲动向下扩散并通过心下和心中交感支产生内脏感觉反射,引起心肌缺血、节律不齐,以致引起心绞痛,出现心电图异常;⑤颈椎病患者颈部转动或前屈后仰时,骨赘刺激颈椎动脉引起血管痉挛或激压颈脊髓,或脊髓血管,引起侧角内交感神经功能障碍致使心血管调节中枢缺血,而对冠状动脉产生反射性影响,冠状动脉舒缩功能失调,供血不足而出现心绞痛、胸闷气短、心律失常、心电图异常以及头昏眩晕,甚至一过性昏厥等。建议您先去正规医院就诊,明确诊断,建议低枕睡眠,避免躺着看书看电视,最好也不要坐沙发看电视,工作时伏案不要太久,使用电脑时显示器尽量置于正面并与视野向上呈5~10度角,颈背部注意保暖,不要打麻将、不要打扑克等等。治疗方面建议先行物理治疗,如理疗、适度牵引、专业按摩等,在颈部没有疼痛等症状的情况下做相应颈部体操保健。颈椎病的治疗,关键在于恢复颈椎结构的生理顺应性,消除病因,这些是病人容易忽视的,建议先从日常生活和工作姿势姿态方面进行改进,消除颈部易疲劳因素。祝健康愉快!