吃完东西或饥饿时打嗝是怎么回事？怎么治？

呕吐是胃内容物反入食管经口吐出的一种反射动作.可分为三个阶段即恶心干呕和呕吐但有些呕吐可无恶心或干呕的先兆.呕吐可将咽入胃内的有害物质吐出是机体的一种防御反射有一定的保护作用但大多数并非由此引起且频繁而剧烈地呕吐可引起脱水电解质紊乱等并发症.由于呕吐的病因复杂多样呕吐发生和持续的时间不同程度不等和年龄各异所以对机体产生的影响非常悬殊.轻者没有任何影响仅一过性不适.长期慢性呕吐.可致消化性食管炎低血容量低钾低钠碱中毒等代谢紊乱.进一步则贫血营养不良生长发育停滞.急重时可引起水电解质平衡紊乱休克或误吸窒息诱发心律不剂甚至死亡.因外科原因引起者还可导致消化道穿孔弥漫性腹膜炎休克败血症等严重后果.那些运动神经功能不良的病儿也极易发生呕吐后误吸需倍加警惕.了解病史餐后近期内出现呕吐并有骤起的集体发病情况先应考虑食物中毒.活动期消化性溃疡位于幽门因该处水肿充血痉挛也常导致餐后呕吐；神经性呕吐多在餐后即刻发生.在餐后较久或积数餐之后才出现呕吐的多见于消化性溃疡胃癌等引起的幽门十二指肠慢性不全梗阻　呕吐发生时间　晨间呕吐在育龄女性应考虑早孕反应有时也见于尿毒症或慢性酒精中毒.有些鼻窦炎因分泌物刺激咽部也有晨起恶心和干呕.夜间呕吐多见于幽门梗阻　呕吐的特点　一般呕吐常先有明显恶心然后出现呕吐.但神经性呕吐可不伴有恶心或仅有轻微恶心呕吐并不费力甚至可以随心所欲地呕吐.高血压脑病或颅内蹭引起颅内压增高时也常常没有恶心而突然出现喷射状呕吐　呕吐物的性质　幽门梗阻的呕吐物含有隔餐或隔日食物有腐酵酸臭气味.呕吐物中含有多量黄色苦味胆汁多见于频繁剧烈呕吐或十二指肠乳头以下的肠梗阻.大量呕吐多见于幽门梗阻或急性胃扩张一次呕吐可超过1000ml.呕吐物有大便臭味的可能是低位肠梗阻.呕吐大量酸性胃液多见于高酸性胃炎活动期十二指肠溃疡或胃泌素瘤.呕吐物呈咖啡样或鲜红色考虑上消化道出血请参看呕血与黑便　呕吐伴有腹痛　伴有腹痛者首先应考虑急腹症要及时就诊.请参看腹痛.慢性腹痛可在呕吐之后获得暂时缓解可能是消化性溃疡急性胃炎或高位肠梗阻；但在胆囊炎胆石症胆道蛔虫病急性胰脏炎等则呕吐一般不能使腹痛得到缓解　呕吐伴头痛与眩晕　伴有头痛应考虑高血压脑病偏头痛鼻窦炎青光眼屈光不正等.伴有眩晕者可能是梅尼埃病迷路炎等还需要了解是否由硫酸链霉素卡那霉素新霉素或庆大霉索等药物引起　另外对恶心呕吐伴有厌食疲乏甚至出现黄疸应该警惕是否为病毒性肝炎及时就诊并隔离.呕吐在临床上十分常见.多因消化系统本身蹭所致也可因消化系统以外的全身性疾病导致.要想对恶心与呕吐作出正确诊断需要去医院进行全面系统的检查.反复和持续的剧烈呕吐多引起严重并发症故应该予以重视及时到医院检查治疗。

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