病变早期,左室收缩功能增强,但舒张功能与室壁顺应性降低,心排出量减少。同时肥厚的心肌需氧量增加,而冠状动脉供血相对不足。
体力活动时心率加快,使原已舒张期充盈欠佳的左心室舒张期进一步缩短,交感神经作用使肥厚的心肌收缩加强,更加重了心室流出道梗阻,心排血量愈加减少,故常于活动后出现胸闷、心悸、气短,心前区疼痛,甚则晕厥。