腹主动脉瘤主要发生于60岁以上的老年人,常伴有高血压病和心脏疾病,但年轻人也偶尔可见。男性多于女性。腹主动脉瘤的发生主要与动脉硬化有关,其它少见原因是主动脉先天发育不良、梅毒、创伤、感染、大动脉炎等。
动脉瘤年平均增长速度为2~5毫米。动脉瘤直径大于5厘米,则有手术指征。动脉瘤直径6厘米,应在短期内手术,因为破裂的风险大大增加。
动脉瘤应该每6个月随访一次。在一般情况下,腹主动脉瘤无明显的临床症状,大多数病人在作其它检查或自己在偶然中发现,其典型的表现为:腹部搏动性肿块。
当瘤体不断增大,压迫或侵蚀临近周围组织或器官时,出现腹部不适、腹痛、腰背部疼痛,如腹痛突然加剧,往往是动脉瘤破裂的先兆或已经破裂,腹主动脉瘤破裂时,病人可出现明显甚至剧烈的腹痛及腰背部疼痛,伴有休克症状