发育异常是本病的主要原因之一。鼻外伤多发生在儿童期,随着年龄增长,鼻中隔各部分的增长和骨化而出现鼻中隔偏曲。鼻腔或鼻窦肿瘤一些生长较为缓慢的鼻腔或鼻窦肿瘤,如骨化纤维瘤、鼻息肉等生长比较大时,可挤压鼻中隔,导致鼻中隔偏曲变形。
遗传鼻中隔偏曲的发生与遗传因素有关。