常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦,进行性肝大或上腹部包块等;部分有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血,肝癌破裂后出现急腹症。
也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。
此外,合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。