疼痛呈周期性,多发于大便时或大便后,主要由粪便刺激,溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛,可持续数分钟;
待粪便通过后,疼痛减轻。由于排便的刺激,内括约肌可呈持续性痉挛,引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久,坐卧不安,十分痛苦;
严重者可疼痛24小时以上。除了疼痛,肛裂者常伴有出血、便秘等症状。