生殖器疱疹感染后平均约4~5日后发病,外阴患部先有灼热感,即发生成群丘疹,可为一簇或多簇,继之形成水疱。数日后演变为脓疱,破溃后形成糜烂或浅溃疡,自觉疼痛,最后结痂自愈,病程约2~3周。
女性发病于大小阴唇、阴蒂或宫颈处,呈现集簇性分布,先为红色丘疹,可变成小水疮,疱疹半透明,内含黄色液体,抓后极易破溃糜烂,可灼热疼痛,也可能出现继发感染,腹股沟淋巴结肿大,有压痛,但多不化脓。