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医生回答
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适应症地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经子宫内膜异位症继发性闭经月经周期不规则功能失调性子宫出血经前期综合征孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产黄体不足所致不孕症.2药理作用地屈孕酮是一种口服孕激素,可使子宫内膜进入完全的分泌相,从而可防止由雌激素引起的子宫内膜增生和癌变风险.地屈孕酮可用于内源性孕激素不足的各种疾病.地屈孕酮无雌激素雄激素及肾上腺皮质激素作用.地屈孕酮不产热,且对脂代谢无影响.禁忌症地屈孕酮与所有孕激素产品一样,不宜用于下列情况:不明原因阴道出血;严重功能障碍:肝脏肿瘤(现病史或既往史)DubinJohson综合征Potor综合征黄疸;妊娠期或应用性激素时产生或加重的疾病或症状,如严重瘙痒症阻塞性黄疸妊娠期疱疹卟啉症和耳硬化症;已知对地屈孕酮过敏者.3注意事项少数病人可出现突破出血,一般增加剂量可防止.与雌激素联合使用进行激素替代治疗时应注意雌激素的禁忌和注意事项.长期采用孕激素雌激素联合用药者应每年定期进行全面体检,包括妇科及乳房X线检查.出现不正常的阴道出血时,应做进一步的检查.应用于习惯性流产或先兆性流产时,应确定胎儿是否存活.治疗过程中,应检查妊娠是否继续和/或胎儿是否存活.以孕激素为主要成分的口服避孕药可能会增加抑郁症的机会.有抑郁症史的患者在孕激素治疗过程中,应密切观察.孕激素治疗掩盖更年期的发生(不规则月经周期.孕妇及哺乳期妇女用药迄今为止,无资料表明妊娠期不能使用.同其它孕激素相同,地屈孕酮可在乳汁中分泌.药物相互作用尚无地屈孕酮与其他药物相互作用资料.当地屈孕酮与雌激素联合使用时,如发生肝功能异常血栓栓塞或血压大幅度升高时,应停药。
