慢性乙型肝炎治疗目标有哪些

慢性乙型肝炎（CHB）治疗关键是抗病毒治疗。抗病毒治疗主要目标是阻止进展性肝病尤其是肝硬化和肝衰竭的形成，阻止肝细胞癌（HCC）的发生，从而阻止死亡。临床上的治疗终点即通过治疗达到肝功能恢复正常，外周血乙肝病毒基本消失、HBV-DNA持续6个月处于低复制状态、临床症状消息、不影响日常生活、学习和工作。

一般适应证包括：HBVDNA≥105拷贝/ml(HBeAg阴性者为≥104拷贝/ml；ALT≥2×ULN；ALT应≤10×ULN，血总胆红素水平应<；2×ULN；如ALT<；2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≥4，或≥G2炎症坏死。

如果确实感染了乙型肝炎病毒，就不能离开药物了。然而，它是非常有害的并且可能导致病毒变异和对内部器官的毒副作用。体内细胞在治疗乙型肝炎方面比药物更有效。这种会有效清除乙型肝炎病毒并确保病人生命安全和稳定的自身免疫细胞。

抗病毒治疗是慢性乙肝治疗的原则。HBeAg阳性者，HBVDNA≥105拷贝/ml(相当于2000IU/mL；HBeAg阴性者，HBVDNA≥104拷贝/ml(相当于2000IU/mL；ALT≥2×ULN，ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应<；2×ULN。

定要查查乙肝五项定量，乙肝病毒DNA，肝功能，肝胆胰脾彩超。根据这些检查结果来判断有没有乙肝，有的话到底是是乙肝病毒携带者，还是乙肝发作。到正规大医院肝病科进一步检查化验，明确病因，不要自己吓自己，让医生来判断病情。

慢性肝炎有许多病因，有些是乙肝或丙肝病毒引起的，有些是长期使用药物引起的药物性肝炎或脂肪肝，需要结合具体情况分析至于存活多久，这因人而异，如果病情轻微，肝功基本正常，可以和正常人一样，如果出现了肝硬化，或肝脏功能严重受损，肯定会影响寿命。

慢性丙型病毒性肝炎是由HCV-RNA病毒，通过血液传播引起，一般是母婴直系传播，生活传播，性传播等。为了促进恢复，要及时去正规医院进行治疗。平时饮食要清淡为主，不要吃辛辣刺激性的食物。注意饮食卫生。以免加重肝病负担，从而导致病情恶化。

甲肝抗体，戊肝抗体都是阴性属于正常的，说明没有感染甲肝病毒和戊肝病毒，戊肝流行特点与甲型肝炎相似，经粪-口途径传播。戊肝经过治疗是可以治疗好的，不是很严重的，平时注意休息，尽量少吃辛辣和油腻食物，戒烟酒，定期复查。

因为甲肝和戊肝是细菌为病因引起的肝炎，是经过抗炎治疗可逆的一种炎性病变，积极抗炎对症治疗后对肝脏细胞不会存在持续的损伤会自行恢复。而乙肝和丙肝是病毒性肝炎，病毒具有复制功能而且毒性较强，很难将病毒彻底根除，病毒的繁殖和长期存在破坏肝脏使正常的肝细胞坏死失去原有的功能，进一步导致肝脏纤维化及假小叶形成，导致肝硬化。

乙肝大三阳病人的治疗，一个是提高自身免疫力，提高机体抗病毒的能力，当转氨酶大于80或不间断肝功不正常、肝硬化的时候说明自己免疫机制启动，这时候用抗病毒药效果比较好。DNA转阴后，才能使病情稳定。这个病是不容易治好的，另一个就是采用保肝护肝治疗，使肝功没有什么不正常，肝脏不受损就行了；可以到正规医院做系统检查，由专家指导用药。