二型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人大多肥胖,或紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,胰岛素分泌相对不足。
此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力和口渴,常在明确发现之前就可发生大血管和微血管并发症。还有一些病人以胰岛素分泌缺陷为主,需要补充外源性胰岛素。