慢性胆囊炎

慢性胆囊炎属于常见病,系胆囊慢性蹭,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎.本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来.临床上可无特殊症状.不严重,一般不会危及生命.1,慢性胆囊炎的病因,现代医学认为本病多发生于胆石症的基础上,且常为急性胆囊炎的后遗症.其病因主要是细菌感染和胆固醇代谢失常(1.感染性胆囊炎.是最常见的一种.胆囊蹭较轻者,仅有胆囊壁增厚,重者可以显著肥厚,萎缩,囊腔缩小以至功能丧失(2.梗阻性胆囊炎.当胆囊管阻塞(结石等)时,胆汁潴留,胆色素被吸收,引起胆汁成份改变,刺激胆囊发生炎症(3.代谢性胆囊炎.由于胆固醇的代谢发生紊乱,而致胆固醇沉积于胆囊的内壁上,引起慢性炎症.2,治疗原则:(1)如慢性胆囊炎伴有胆石者,症状反复不缓解,无其它严重疾病,可行外科手术治疗(2),如病人不同意手术或症状较轻无反复发作者,可内科保守治疗.内科治疗主要是消炎利胆的方法,如消炎利胆片,利胆醇,舒胆通,胆通,去氢胆酸以及熊脱氧胆酸等,有些病人有效,但难根治.嘱病人平时低脂饮食,可口服消炎利胆片6片每日3次或33-50%硫酸镁10ml每日3次,另外可口服一些溶石或排石的中药治疗(3),如病人有急性发作,按急性胆囊炎处理.3,慢性胆囊炎中医辨证为胆火上逆,胃气受阻,以致胆胃不和.治法先宜清疏肝胆,和胃降逆,用四逆散,左金丸加味.生活护理:经常保持愉快的心情,注意劳逸结合,寒温适宜.劳累,气候突变,悲观忧虑均可诱发此病急性发作.常服用利胆药物及食物,保持大便通畅.1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等.2,宜多食干豆类及其制品.3,宜选用植物油,不用动物油.4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品.5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法.6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶.7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用.除了上述饮食方面的原则以外,还应该注意多饮水,多活动,适当的参加一些体育锻炼,增强体质,避免过度劳累及经常熬夜,保持一种平和的心态,避免烦躁易怒.调节情志,中医学认为,情志不调,肝气郁结,疏泄失职,胆汁郁滞是形成结石的一个主要因素.保持一个愉快的心情,人的气体通畅,气血调和,肝的疏泄正常,胆汁就不易潴留.就不易发生慢性胆囊炎。