怀孕一个月内做药流会疼。如果是第一次怀孕,建议是进行药物流产的,药物流产对子宫内膜的损伤要小一些的,服药流产要有腹疼的,因为孕囊排出需要发动宫缩,所以有腹疼的,建议在停经45天憋尿做B超,排除宫外孕,确诊孕囊小于2厘米,就可以服药流产的。