医生回答
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脾胃虚寒,同脾阳虚,因饮食失调,过食生冷,劳倦过度,或久病或忧思伤脾等所致.症见纳呆腹胀,脘腹痛而喜温喜按,口淡不渴,四肢不温,大便稀溏,或四肢浮肿,畏寒喜暖,小便清长或不利,妇女白带清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白润,脉沉迟等.治宜健脾温中,代表方剂为理中汤.脾胃虚寒的症状表现为常因天气变冷,感寒食冷品而引发疼痛,疼痛时伴有胃部寒凉感,得温症状减轻.脾胃虚寒的主要病因是饮食习惯不良如饮食不节制,经常吃冷饮或冰凉的食物引起.再加上生活节奏快,精神压力大,更易导致胃病.所以需养成良好的饮食习惯,还有脾胃虚寒病人可多吃胡椒猪肚汤,生姜水.胡椒和生姜是健胃,暖胃的调味品,可以调理好脾胃虚寒的病症,恢复健康脾胃.当然,出现胃痛需警惕胃的器质性病变,最好去医院做胃镜检查.症状胃痛隐隐,绵绵不休,冷痛不适,喜温膏按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱.脾胃虚寒症脾阳虚衰,阴寒内盛所表现的证候.又称脾阳虚寒症.多由脾气虚症发展而来,或过食生冷,或肾阳虚,火不生土所致.临床表现,腹胀纳少,腹满时减,腹痛喜温喜按,口泛清水,大便溏薄清稀,四肢不温,或肢体困重,或周身浮肿,小便不利,或白带量多质稀,小腹下坠,腰腹酸沉.舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力.脾胃虚寒证,以脾失健运和寒象表现为辨证要点.脾阳不足,运化失健,则腹胀纳少;阳虚阴盛,寒从中生,寒凝气滞,故腹痛喜温喜按;阴寒之气内盛,水湿不化,见口泛清水,大便溏泄,甚则完谷不化,小便不利,水肿.妇女带下清稀,腰腹酸沉,属寒湿下注.治宜温中健脾,方用理中汤.脾胃虚弱是要分型的,不能乱用药,脾胃虚弱分为脾气虚,脾阳虚,胃气虚,胃阴虚.脾气虚的症状主要是气短乏力,头晕,大便溏泻,容易出血,血色淡,甚至面色脏白,脾阳虚主要表现在胃腹冷痛,食生冷油腻就会腹痛腹泻,大便稀;胃气虚主要表现在胃胀,胃痛,呃逆,食少,饭后胀满,胃阴虚主要表现在虚火上炎,口干,容易饥饿,胃酸,隐痛不适,口舌生疮等.对于脾胃气虚者可服用参苓白术散和香砂养胃丸,对于脾阳虚可用附子理中丸,胃阴虚成药较少,可汤药调理.脾胃虚弱临床表现病程较长,泄泻时轻时重或时发时止,大便稀溏,色淡无臭味,夹有不消化食物残渣,食后易泻,吃多后见腹胀,大便多,平素食欲不振,面色萎黄,神疲倦怠,形体瘦弱,舌质淡,苔薄白.治以健脾益气,助运化湿.方选参苓白术散加减,药用党参,白术,茯苓,山药,苡仁,焦山楂,焦神曲,陈皮,砂仁(后下.水煎,日1剂,分3次服.如时见腹痛,加木香,香附;兼舌苔白腻者,加苍术,厚朴;大便清稀,小便色清,腹部隐隐作痛,加炮姜,肉豆蔻,益智仁;少气懒言,便泻不止,甚至脱肛,加黄芪,升麻,葛根;兼夹湿热,口苦舌黄,或大便夹粘冻,加黄连,马齿苋.脾胃虚弱症状因稍进油腻食物或饮食稍多,大便次数就时显增多,伴有不消化食物,大便时泻时溏,迁延反复,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白,脉细弱.指导意见脾胃虚弱治法健脾益气,和胃渗湿方药参苓白术散方中人参,白术,茯苓,甘草健脾益气;砂仁,陈皮,桔梗,扁豆,山药,莲子肉,薏以仁理气健脾化湿.脾胃虚弱的饮食若平素脾胃虚寒的人,或寒证的胃痛,腹痛,泄泻等,应多食性味辛热的葱,姜,韭,蒜,胡椒等.若脾胃虚弱的人,宜食用红枣,山药,扁豆,芡实,莲子肉等.若胃热素盛的人,宜食梨,藕,甘蔗,蜂蜜等干寒生津之品;若气机阻滞的病人,宜多食萝卜,佛手,金橘,或用橘皮做成的调料,兹将与脾胃病有关者,择要叙述.脾胃虚寒治法温中健脾,和胃止痛.方药黄芪建中汤.方中黄芪补中益气,小建中汤温脾散寒,和中缓急止痛.泛吐清水较重者,可加干姜,吴茱萸,半夏,茯苓等温胃化饮;如寒盛者可用附子理中汤,或大建中汤温中散寒;若脾虚湿盛者,可合二陈汤;若兼见腰膝酸软,头晕目眩,形寒肢冷等肾阳虚证者,可加附子,肉桂,巴戟天,仙茅,或合用肾气丸,右归丸之类助肾阳以温脾和胃.治脾胃虚寒3法①鲜姜,白糖治脾胃虚寒痛鲜姜500克(细末),白糖250克,腌在一起;每日3次,饭前吃,每次吃1勺(普通汤匙);坚持吃一星期,一般都能见效;如没彻底好,再继续吃,直至好为止.②白酒烧鸡蛋治脾胃虚寒二锅头白酒50克,倒在茶盅里,打1个鸡蛋,把酒点燃,酒烧干了鸡蛋也熟了,早晨空胃吃.轻者吃一,二次可愈.注意鸡蛋不加任何调料.③吃苹果可缓解胃酸有的人在冬末春初,遇阴冷天或饮食不当,常泛胃酸,很难受.如果此时吃一个或半个大苹果,胃很快舒服了
