肝癌早期:(1)症状早期肝癌常无症状或症状无特异性,中晚期肝癌的症状则较多,常见的临床表现有肝区疼痛,腹胀,纳差,乏力,消瘦,进行性肝大或上腹部肿块等;部分患者有低热,黄疸,腹泻,上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等.也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状(2)体征早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征.中晚期肝癌通常出现肝脏肿大,黄疸,腹水等体征.此外,合并肝硬化者常有肝掌,蜘蛛痣,男性乳腺增大,下肢水肿等.发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征(3)并发症常见的有上消化道出血,肝癌破裂出血,肝肾衰竭等.2.继发性肝癌无特异性,因原发癌部位的不同,转移至肝脏的程度也不同.临床上常见有四种不同的表现:(1)仅有原发肿瘤的临床表现主要见于无肝渤景的患者,肝脏转移尚属早期,未出现相应症状,而原发肿瘤已甚明显且多属中晚期.此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查,随访中发现,也常会在手术探查时发现(2)仅有继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤较早期或其部位隐匿,不易引起相应的临床症状与体征.患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛,随着病情发展,患者又出现乏力,食欲差,消瘦或发热等.体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏,或质地坚硬有触痛的硬结节,晚期患者可出现贫血,黄疸和腹水等.此类患者的临床表现类似于原发性肝癌,但一般而言发展相对缓慢,程度也相对较轻,多在做肝脏各种检查时疑及转移可能,进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤.部分患者乃至经多种检查无法找到原发癌灶(3)既有原发肿瘤,也有继发性肝癌的临床表现主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期,患者醋肝脏的类似于原发性肝癌的症状,体征外,同时有原发肿瘤引起的临床表现,如结,直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯,粪便性状的改变以及便血等.此类患者可因来拿国防部的临床表现就诊时发现(4)既无原发治疗,也无继发性肝癌的临床表现主要因原发肿瘤的部位隐匿,即使已发生侵袭性生长,但仍未表现原发肿瘤的症状,而肝脏的转移灶也尚属早期。