目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素,烟草中有超过3000种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性.多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变.肺癌手术前注意,指导患者进行肺功能扩充器的训练.本组患者各配1各肺功能扩充训练器,训练器上有刻度可显示没吃吸气的气量,容易引起患者兴趣.嘱患者取坐位,半卧位深吸气后口含连接肺功能扩充器的喉嘴,作最大吸气.每日早晚各1次,术前1周开始进行,手术当天暂停,术后第3天可继续进行,次数可量力而行.向患者解释通过术前肺功能扩充训练器的锻炼,可以增加患者的肺活量和最大通气量,从而改善肺功能。