紫癜的诊断

紫癜病是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称.临床表现为出血点,紫癜和瘀斑,一般不高出皮面,仅于过敏性紫癜时可稍隆起,开始为紫红色,压不退色,以后逐渐变浅,至两周左右变黄而消退.紫癜是出血性疾病最常见的临床表现.较为常见的是过敏性紫癜,其他还有血小板减少性紫癜等等.您的所述孩子的症状可以诊断为紫癜.鉴于您多提供的血常规检查,血小板没有异常,因而排除了血小板减少性紫癜.考虑为过敏性紫癜的可能性更大些.在国内以高蛋白物质过敏较为常见.您可以回顾下,每次发生紫癜之前,有没有服用高蛋白的物质,如鱼,虾,海鲜,牛肉,羊肉等等,或进食辛辣食物.如果有,进一步证明为此病.指导意见您要解决的问题

1.血常规值大致正常.您可以会不理解,化验单上面提示是异常的,怎么说是正常的呢.原因是6个月到6岁孩子的正常值与成人的不同其中性粒细胞和淋巴细胞比率在这个时期正好与成人相反,呈现一种交叉,所以对此化验单,只要血小板在正常范围,您就大可不必担心了.

2.紫癜的诊断不需要其他的化验,皮肤有典型的皮疹就是诊断依据.需要进一步明确的是何种紫癜,如上分析,考虑更大的可能为过敏性紫癜.如果确诊过敏性紫癜,那么如下治疗

3.过敏性紫癜的治疗最最重要的是控制饮食,尽量清淡饮食,避免高蛋白和辛辣食物的摄入;其次就是抗过敏治疗;部分患儿发生肾脏受累,故应注意尿常规和肾功能的化验。