神经性厌食症的病因至今仍不十分清楚,可能与生物学因素有关。其中,遗传因素在神经性厌食的发病中起着相当重要的作用,同卵双生子的同病率为56%,而异卵双生子的同病率仅为7%。
双生子研究发现神经性厌食症遗传率在33%-84%之间。心理因素在神经性厌食症中也有重要作用。