医生回答
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冬天是婴幼儿病毒性腹泻的多发时期,其中由轮状病毒引起的腹泻最为常见,又称为秋季腹泻,此病多发于3岁以下尤其是1岁半以内的婴幼儿.该病发病初期表现为流涕,咳嗽,发热,咽部疼痛等感冒症状,大便每日数次,且伴有呕吐,腹痛,容易被误诊为胃肠型感冒.本策有明显的季节性,起病急骤,体温较高(一般为38-40℃),胃肠道症状较重,甚至每日大便次数达数十次,多为水样或蛋花样,较大幼儿大便呈喷射状,无特殊腥味及粘液脓血.大便化验正常或有少许的白血球.由于频繁腹泻与呕吐,食欲又低下,患儿容易出现不同程度的脱水现象,严重者可出现电解质紊乱,更甚者还可合并脑炎,肠出血,肠套叠或主肌炎而危及生命.由于小儿胃肠功能较弱,胃液及消化液相对较少,胃肠道的抵抗力差,很容易感染此病毒,发病后症状较重,家长应对此病有足够的重视.秋季腹泻病程一般在5-7天,在医生的治疗和指导下,家长要精心护理,一般会自然痊愈,顺利度过疾病期.除了按医嘱给患儿治疗外,应注意以下几方面:
(1)严重腹泻有脱水症状的患儿应及时到儿童医院诊治,必要时应住院或输液治疗
(2)饮食方面不必严格禁食,可以适当减少喂奶次数,喂食糖盐水,减轻胃肠道负担
(3)患儿恢复饮食时,可喂饮米汤或稀释的牛奶,逐步恢复到正常饮食
(4)秋季腹泻病程中的患儿应休息,避免去托儿所和其他公共场所,以免传染
(5)腹泻患儿要做好隔离,防止交叉感染,保持清洁,避免继发感染.预防小儿秋季腹泻应注意饮食及喂养,最好以母乳喂养,尤其在婴儿出生后的最初几个月及第一个夏季最为重要,尽量避免夏季断奶;注意饮食卫生,防止病从口入;合理喂养,定时定量,按时添加辅食,切忌几种辅食一起添加;食欲不振或发热早期,应减少小儿的奶量及其它食物,并以糖盐水代替,减轻胃肠道的负担,避免过食或喂富有脂肪的食物;加强小儿体格锻炼,增强小儿体质.及早治疗小儿的营养不良,佝偻病等一些易致慢性腹泻的疾病,同时要加强护理;不要长期应用广谱抗生素,以避免肠道内正常菌群的失调;也可到各防疫站接种疫苗。
