鼻咽癌早期症状

一)出血早期可有出血症状表现为吸鼻后痰中带血或擤鼻时涕中带血早期痰中或涕中仅有少量血丝时有时无晚期出血较多可有鼻血(二)耳鸣,听力减退,耳内闭塞感鼻咽癌发生在鼻咽侧壁侧窝或咽鼓管开口上唇时肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降还可发生卡他性中耳炎单侧性耳鸣或听力减退,耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一(三)头痛为常见症状占68.6%可为首发症状或唯一症状(四)复视由于肿瘤侵犯外展神经常引起向外视物呈双影滑车神经受侵常引起向内斜视,复视复视占6.2%~19%常与三叉神经同时受损(五)面麻指面部皮肤麻木感临床检查为痛觉和触觉减退或消失肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损;肿瘤侵入卵圆孔,茎突前区,三叉神经第3支常引起耳廓前部,颞部,面颊部,下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常面部皮肤麻木占10%~27.9%(六)鼻塞肿瘤堵塞后鼻孔可出现鼻塞肿瘤较小时鼻塞较轻随着肿瘤长大鼻塞加重多为单侧性鼻塞若肿瘤堵塞双侧后鼻孔可出现双侧性鼻塞(七)颈部淋巴结转移症状鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移约为60.3%~86.1%其中半数为双侧性转移颈部淋巴结转移常为鼻咽癌的首发症状(23.9%~75%)有少数病人鼻咽部检查不能发现原发病灶而颈部淋巴结转移是唯一的临床表现这可能与鼻咽癌原发灶很小并向粘膜下层组织内扩展有关(八)舌肌萎缩和伸舌偏斜鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管使舌下神经受侵引起伸舌偏向病侧伴有病侧舌肌萎缩(九)眼险下垂,眼球固定与动眼神经损害有关视力减退或消失与视神经损害或眶锥侵犯有关(十)远处转移鼻咽癌的远处转移率约在4.8%~27%之间远处转移是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一常见的转移部位是骨,肺,肝等多器官同时转移多见(十一)伴发皮肌炎皮肌炎也可与鼻咽癌伴发故对皮肌炎病人无论有无鼻咽癌的症状均应仔细检查鼻咽部(十二)停经作为鼻咽癌首发症状甚罕见与鼻咽癌侵入蝶窦和脑垂体有关而早期发现,早期就诊是治疗是关键目前很多患者在治疗同时服用人参皂苷Rh2(护命素)都取得了不错的效果