医生回答
-
您好就您的情况目前并不是很严重建议您定期检查必要时做个诊刮这样比较放心点.子宫颈糜烂是慢性宫颈炎炎性蹭过程中最多见的局部特征.宫颈表面呈红色病损是鳞状上皮脱落为柱状上皮所代替上皮下血管显露的结果.糜烂面与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限.因非真正糜烂又称假性糜烂(pseudoerosion.依炎症的程度和柱状上皮生长的速度.宫颈糜烂可表现为3种类型(一)单纯型:在炎症初期糜烂面为单层柱状上皮所覆盖表面平坦外表光滑(二)颗粒型:由于宫颈腺上皮过度增生和间质的增生糜烂面凹凸不平而呈颗粒状(三)乳突型:腺上皮及间质增生显著表面凹凸不平更明显形成乳突状突起.临床常根据糜烂面积将其分成轻中重度.凡糜烂面积小于子宫颈总面积1/3者为轻(Ⅰ°)占1/3~1/2者为中度(Ⅱ°)超过1/2总面积者为重度(Ⅲ°.特别值得提出的是子宫颈糜烂的愈合过程.在炎症蹭稍减弱的情况下邻近的鳞状上皮向覆盖糜烂面的柱状上皮下生长逐渐将腺上皮推移最后完全由鳞状上皮覆盖而痊愈.这种由鳞状上皮直接替代的情况虽然存在但间接的替代则更为多见即在柱状上皮下常存在一行较小的圆形细胞称基底细胞(basalcell)或储备细胞(recell)在糜烂的愈合过程中这些细胞增生最后发化成鳞状上皮.糜烂的愈合常呈片块状分布:并因这种新生的鳞状上皮生长于炎性组织的基础上故表层细胞极易脱落而变薄稍受刺激即又恢复糜烂.因此愈合和炎症的扩展交替发生治疗不彻底极难痊愈.上述愈合过程不仅发生在糜烂表面隐凹的腺体及增生的腺样间隙所被覆的柱状上皮同样可被复层上皮所替代.这种腺上皮的复层化与表皮化(epidermization)通常称为鳞状上皮化生(squamousmetaplasia.化生程度有很大差异有时腺上皮全部被替代有时仅腺体的一边或腺体开口处被替代有的整个腺样结构形成实质性细胞团块位于子宫颈间质之中.由于慢性子宫颈炎的发病率极高因而在子宫颈活检中鳞状上皮化生的发现率可高达70~80%左右.鳞状上皮化生是糜烂愈合过程的一种变化没有形成癌的倾向并非癌前蹭不应与间变(anaplasia)或不典型增生(atypicalhyperplasia)混淆。
