医生回答
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你好!特发性震颤是一种常染色体显性遗传病为最常见的锥体外系疾病也是最常见的震颤病症约60%病人有家族史.特发性震颤是单一症状性疾病姿势性震颤是本病的唯一临床表现.所谓姿势性震颤是指肢体维持一定姿势时引发的震颤在肢体完全放松时震颤自然消失.本病的震颤常见于手其次为头部震颤极少的病人出现下肢震颤.本病的震颤在注意力集中精神紧张疲劳饥饿时加重多数病例在饮酒后暂时消失次日加重这也是特发性震颤的特征.应对症治疗.所以喝点红酒很好的.但没有治疗的作用. 建议用药治疗: 1药物治疗 ①β-受体阻滞剂:心得安40-120mg分2次服需要不定期服用如预期在特定的场合震颤特别严重可临时口服心得安40-120mg; 阿尔马尔效果更好副作用更小在临床上更常用常用剂量:10mg每天两次早晨及下午服用;服药前应行心电图排除慢心律及传导阻滞等的β-受体阻滞剂的禁忌证. ②扑痫酮也有效但特发性震颤患者对此药常很敏感不可按治疗癫痫用药应自小剂量50mg/d开始每2周增加日用量50mg直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg3次/d; ③偶有患者用阿普唑仑有效最大剂量3mg/d分次服用. 少数症状严重以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法.1心理治疗:首先要正视这个现实不能怕人知道使心情放平和.另外生活要规律避免激动劳累对病程有好处. 2药物治疗:用药量根据病人的情况震颤轻时可以服量低或者间断服用严重的就要持续服用.同时还应该服一些维生素类药物比如维生素E维生素C对神经有保护抗衰老的作用. 3手术治疗:如果对药物治疗不理想可以考虑手术治疗.手术治疗和帕金森病的止颤治疗相同的.这种病不能根治但是通过积极及时的治疗能够控制病情延缓病程. 4饮食调理:多吃抗动脉硬化的食物比如蔬菜水果芹菜洋葱等有降压抗血脂的作用多吃五谷杂粮品种越丰富对病情越好.高脂肪高热量高糖食品要限制特别是油炸食品应该少吃.谢谢!
