子宫肌瘤手术过程

你好,根据你的描述,子宫肌瘤的手术治疗方法其适应情况有以下几点:①有明显的症状,如月经过多,阴道不规则出血,以及因肌瘤压迫所引起的疼痛或尿潴留者等;②肌瘤超过3个月妊娠大小,因不易萎缩但易发生退化性变;③肌瘤生长迅速,有恶性变可能;④粘膜下有蒂肌瘤,特别是已突出于宫颈口这;⑤宫颈肌瘤;⑥肌瘤有蒂扭转或发生感染时(但需先控制感染);⑦青年妇女尚未生育者,为免肌瘤影响生育,可及早行肌瘤摘除术;⑧珍断不明确,有卵巢瘤可能者.手术范围包括肌瘤剔除,全子宫切除,次全子宫切除和子宫体中心切除;手术途径可经腹,经阴道,及宫腔镜,腹腔镜下手术.子宫肌瘤剔除术子宫肌瘤剔除术不仅可以保留患者的生育能力,更重要的是能维持子宫生理功能,保持盆底解剖结构的完整性,对下丘脑-垂体一卵巢一子宫轴影响最小.相对于子宫切除术,其缺点包括:术后复发二莩高;手术对予宫腔人小无改变,对于那些因宫腔过大致月经过多者的症状改变可能有限;成形后的子宫在H后分娩中可能发生破裂等.1.开腹及腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:孟慧等比较腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留,复发及妊娠结局等发现,腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM)及开腹子宫肌瘤剔除术(TAM)两种手术方式各有特点,两者剔除的肌瘤大小,数目,类型各有不同,特别是剔除肌瘤重量明显不同.2.无气腹腔镜下子宫肌瘤剔除术:近年来,有学者尝试用无气腹腔镜完成直径较大的肌瘤剔除术,并取得了良好的疗效.3.经阴道子宫肌瘤剔除术:子宫肌瘤剔除术的一种新发展的术式为经阴道子宫肌瘤剔除术.4.宫腔镜下子宫肌瘤电切术:宫腔镜下子宫肌瘤切除术(HM)是治疗粘膜下子宫肌瘤的最好方法,尤其是对症状性肌瘤而希望保留子宫,保留或改善其生育能力的妇女.子宫切除术1.全子宫切除术:传统的术式,也是目前仍在临床上应用最广泛的术式.2.次全子宫切除术:适用于40岁以下且宫颈检查正常者.3.子宫体中心切除术:又称保留部分宫体及子宫内膜的手术。