孩子缺铁性贫血怎么办

看孩子贫不贫血,惟一的金标准就是查血常规WHO(世界卫生组织)的标准是6个月~6岁的孩子如果血红蛋白低于11克,就属于贫血,6岁~14岁孩子的血红蛋白如果低于12克就属于贫血,新生儿如果血红蛋白低于14.5克就属于贫血 需要提醒家长的是,孩子贫血时间久了,会影响生长发育,还是要重视;另外,贫血不代表就是白血病儿童贫血的最主要原因是偏食 儿童贫血主要的原因是父母喂养不当,特别是偏食的太多,以致造血原料不够引发贫血丁主任举了两个例子: 一,孩子1岁半才断奶,断奶前没有加什么辅食,结果检查血红蛋白只有7克多 分析:通常孩子10个月就应开始断奶,一岁的时候就应该完全断掉,再喂没有什么营养另外,宝宝4个月的时候,从母体带来的铁都快用光了,无论是母乳喂养还是人工喂养含铁量都不够,应及时添加辅食 对策:从4个月的时候就添加辅食,对于4~6个月的宝宝来说,蛋黄是特别能增加铁质的食物,以后再逐步的增加一些植物蔬菜,水果,杂粮,和动物性食物(猪肝,鱼肉等) 二,孩子2岁多,脸色很白,家长以为是肤色白,但孩子老是感冒,一查血红蛋白只有7克,原来孩子7个多月的时候断奶后,一直不好好吃菜,经常是喝喝牛奶,吃吃零食,即使吃饭也只吃白米饭加腌菜 分析:现在不少家长十分溺爱孩子,老是糖,巧克力等零食不断,容易养成孩子偏食的不良习惯,含有铁的物质当然摄入不多 对策:家长应多做一些好吃的,合口味的食品,也就是把饭菜做得和零食一样好吃,来增加孩子的食欲,增加含铁食物的摄入另外,应多用铁锅烹调小儿常见的贫血原因小儿常见的贫血是缺铁性贫血这是因为: (l)小儿先天储铁不足正常足月新生儿从母体获得的铁足够其生后3~4个月的造血需要但早产,双胎,胎儿失血以及母体患有缺铁性贫血等,均可使小儿储铁不足 (2)铁摄人不足新生儿的饮食主要为人乳或牛乳,而人乳和牛乳中含铁量均较低,单纯用乳类喂养而不及时添加含铁较多的辅食,则易发生贫血 (3)生长发育决婴儿期生长发育迅速3~5个月为初生时体重的2倍,1岁时为初生时体重的3倍,若是早产儿则体重增加更快由于体重的增加血容量也迅速增加,这时容易发生缺铁,引起贫血 (4)铁的丢失过多正常婴儿每天排泄铣比成人多,由皮肤损失的铁也相对较多,若出现对蛋白过敏而发生小肠出血,则失铁更多此外,一些疾病如慢性腹泻,肠套叠,肠,息肉等都可增加铁的消耗而引起贫血什么是缺铁性贫血 缺铁性贫血(IDA)是指体内贮存铁不足,影响血红蛋白合成所引起的一种小细胞低色素性贫血是世界各地包括我国贫血中最常见的一种 本病发病率甚高,几乎遍及全球,无论城市或乡村,儿童,成年或老年人均可发生在钩虫病流行地区,发病率特别高据世界卫生组织调查报告,全世界约有10%~30%的人群有不同程度的缺铁男性发病率约10%,女性大于20%亚洲发病率高于欧洲 世界卫生组织报告指出,第三世界有半数妇女由于营养不良而患贫血,称为营养性贫血妇女特别是孕妇发生率可能要比男性高10倍除中国外,发展中的国家四亿六千四百万育龄妇女中(15~19岁),约有两亿三千万妇女发病,其中印度可能成为世界上贫血患者最多的国家,其中孕妇约占60%~80%营养不良的主要病因首先是缺铁,其次是缺少维生素B12可见,发病地域如此之广,妇女患病数字如此之大,十分惊人,值得重视防治营养不良性贫血,已成为世界性关注的问题合理使用铁剂 铁剂是治疗缺铁性贫血的有效药物,但服用不当,就会影响疗效和延误治疗因此使用铁剂,必须注意以下几点:第一,根据病情轻重,合理选用铁剂 1.轻症贫血病人,选用硫酸亚铁,但如果病人同时患有消化道疾病或病人是反应严重的孕妇,则不宜选用硫酸亚铁,而应选用右旋糖酐铁,因为硫酸亚铁对胃肠道有较大的刺激性 2.重症贫血病人,选用右旋糖酐铁,能很快缓解造血所需铁的不足和防止心脏病等并发症3.婴幼儿贫血,宜选用枸橼酸铁铵糖浆第二,掌握好有效的服药时间 铁主要在十二指肠被吸收,由于食物能减慢胃肠蠕动,延长铁剂在十二指肠段的停留时间,铁剂在饭后30分钟服为最好这样不仅可使铁吸收量增加,而且可以大大减少铁剂对胃肠道的刺激饭后30分钟,胃酸分泌旺盛,有利于铁的吸收近年来,时辰药物动力学研究发现,下午7点服铁剂比上午7点服用的吸收率要增加1倍,故每天下午7点是服铁剂的最佳时间第三,注意事项 1.服铁剂期间应多食果糖,水果,果汁和各种酸性饮食,以促进铁的吸收 2.可同时服用维生素C和稀盐酸,按常规剂量,有助于铁的吸收 3.服铁剂时禁用芦丁,四环素类,新霉素,别嘌呤醇,氯霉素,胆影葡胺,消胆胺,甲氰咪胍,青霉胺,维生素E,肼苯哒嗪,阿司匹林,复方丹参片,胰酶制剂,口服避孕药,碳酸钙,氧化镁,氢氧化铝,呋喃硝胺,丙谷胺及含钙镁离子的抗酸中草药 4.忌饮茶,因茶叶中含有能与铁结合的鞣酸,影响铁的吸收5.儿童补铁应经医生许可 6.铁剂能与肠内的硫化氢结合成黑色的硫化铁沉淀,所以病人服用铁剂后会排出黑色粪便,应事先告诉病人,以免病人误解造成不必要的紧张第四,疗程 服铁剂后,一般1~2个月可恢复正常但必须注意,即使恢复正常也还不能停药,至少还要继续服1个月,然后再减量维持2~3个月,这样才能真正恢复体内正常水平的铁贮量否则,一旦停止补铁,贫血便会卷土重来,治疗又得从头开始细心的家长给孩子吃一款补血菜 如今,儿童缺铁性贫血成为除肥胖,近视之外的又一新儿童富贵病医生指出,饮食结构不合理,挑食和偏食是导致孩子患上缺铁性贫血的重要原因 医生说,缺铁性贫血患儿除少数先天性体质影响外,主要原因还和平时饮食,生活习惯有关不少孩子喜欢一睡醒后就喝酸奶,吃巧克力,有的孩子一早起来空腹喝冰冻牛奶,吃水果,还有的家长自己没有吃早餐的习惯,孩子也因此常常不吃早餐,与父母一起晚睡早起的孩子每天没有时间好好吃早餐,长此以往也会患上缺铁性贫血症 患有缺铁性贫血的青少年如果不及时补铁,可出现体力下降,记忆力下降,细胞免疫水平下降等症状,易诱发感冒,气管炎等上呼吸道感染以补血为主,最简单的方法就是让孩子多吃含铁量丰富的食物,提高血色素这些食物主要有瘦肉,猪肝,蛋黄,海带,鸡肝,紫菜,香菇和豆制品等 动物肝脏:肝脏富含各种营养素,是预防缺铁性贫血的首选食品每100克猪肝含铁25毫克,而且较易被人体吸收如肝泥就很便于儿童食用 鸡蛋黄:每100克鸡蛋黄含铁7毫克,尽管铁吸收率只有3%,但鸡蛋原料易得,食用保存方便,而且还富含其他营养,所以它仍不失为儿童补充铁的来源之一 黄豆及其制品:每100克黄豆及黄豆粉中含铁11毫克,人体吸收率为7% 芝麻酱:芝麻酱富含各种营养素,是一种极佳的儿童营养食品每100克芝麻酱含铁58毫克,同时还含有丰富的钙,磷,蛋白质和脂肪 医生提醒说,有些食物中的铁元素由于植物酸干扰,实际吸收量较低最符合条件的食物有猪肝,鸡鸭血汤,瘦肉,鱼虾等除此之外,饭前吃一个西红柿或饮一杯橙汁,能成倍增加对铁的吸收,而饭前饭后喝茶,则会大大抑制人体吸收铁