热门 葡萄胎是怎么回事
建议:葡萄胎临床表现(一)闭经及妊娠反应葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状更加明显(二)阴道流血多开始于闭经后的6~8周,最初出血量少,为暗红色,后逐渐增多或继续出血.发生率在96%以上.通常在妊娠4个月左右,临近自行排出时可发生大出血,并可见到葡萄样组织,此时若不及时处理可导致休克,甚至死亡(三)腹痛不多见,若有亦属隐性腹痛.但在葡萄胎排出时,可有阵发性腹痛,此时多有大量出血(四)妊高征症状部分病人除妊娠呕吐外,还可出现高血压,水肿,蛋白尿,甚至可出现子痫或心衰.而在正常妊娠很少在20周前出现妊高征症状(五)贫血与感染长期阴道流血,可导致不同程度的贫血与感染.葡萄胎作为一种异常妊娠,大多数病人经清宫得到痊愈后,仍有可能进一步发展为恶性葡萄胎或绒毛膜上皮癌,且迄今为止,还没有可靠方法来预测哪些葡萄胎将会发生恶变,因此对所有得过葡萄胎的病人均应进行严密监测.首先,应教育病人本人掌握一定的关于此病的知识.一般来讲,葡萄胎经过清宫之后,阴道流血可自然停止,如刮宫后仍流血不止或发生不规则阴道出血,即应及时就医.另外,由于葡萄胎恶变后容易发生肺转移,因此如果清宫后出现不明原因的咳嗽,甚至咳血,应高度警惕发生肺转移的可能.其次,清宫术后一定要定期到医院进行血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定,这是一种十分重要而又必需的监测手段.在正常情况下,葡萄胎排出后2个月之内该激素水平即可降至正常.如果HCG水平持续不降,结合B超检查,如怀疑还有残留的葡萄胎,则往往需要再次刮宫.如刮宫后HCG仍不能下降至正常,即说明已发展为恶性葡萄胎或已发生身体其它器官转移,即应立即予以化疗.葡萄胎清除后,即便在两个月内HCG水平已降至正常,也不能麻痹大意,应需再三叮嘱患者定期到医院检查,至少持续两年.在此期间,病人必须严格避孕,以免再次妊娠后造成诊断上的困难,而且葡萄胎清除后短期内妊娠可能激发恶变的发生.避孕一般采用避孕套,阴道隔膜,子宫帽等方法,而激素类避孕药和宫内节育器有可能间接促使恶变发生,故应不用或暂时不用.提问者对于答案的评价:askLUL8B:说明问题详细清楚.不仅仅介绍患病的状况,更认真地说明怎样治疗以及治疗后怎样保养.您肯定是个敬业的对患者认真负责的有良知的好医生!
