医生回答
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人体内胆红素增高所引起的皮肤,眼睛巩膜的黄染称作"黄疸".胆红素是人体内红细胞衰老死亡后的产物,如果胆红素过多,超过了肝脏的处理能力,肝细胞对胆红素的处理能力下降,胆红素不能排出体外,就会引起黄疸.婴儿黄疸则指小儿出生后周身皮肤,双眼,小便都发黄为特征的疾病,中医称之为胎黄.婴儿出生24小时以后发现黄疸,并能够在14天以内自然消失,没有其它症状,称之为生理性黄疸,有50%正常出生的小儿会出现生理性黄疸,对于早产儿来言,生理性黄疽的发生率要更高,可达80%.生理性黄疸出现的顺序,一般先见于面部,颈部,然后遍及胸腹及四肢,巩膜-即眼睛中发白的部分也出现黄染.生理性黄疸是不需要治疗的,它是人生长过程中的一种自然现象.病理性黄疸是因各种病因引起.有些疾病还相当严重,可危及到小儿的生命.如新生儿溶血病,新生儿败血症,新生儿肝炎,先天性胆管闭锁等等.新生儿溶血是最常见的黄疸性疾病,它是由于新生儿与母亲的血型不合而导致胎儿红细胞凝集破坏出现溶血,引起贫血,水肿,肝脾肿大,高胆红素血症.先天性胆管闭锁的病人出生时,外表均正常,在生后1-1周后,开始出现皮肤黄染,并逐渐加重,其黄色较暗,略带棕绿色.西医称之为绿色黄疸,中医认为属阴黄范畴,其粪便为灰白色是其另一大特点.婴儿黄疸指数标准足月出生宝宝的黄疸正常值与早产儿又有所不同.通常,足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/100dL,也就是100dL的血液中的胆红素水平低于12.9mg.早产儿的黄疸正常值15mg/100dL血液,也就是100dL的血液中的胆红素水平低于15mg.专家认为,黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸.1,生理性黄疸通常新生儿在出生2天后,就可以用肉眼看出皮肤有点黄,在3-5天到达高峰,7-10天多半就会消失,这时黄疸指数(血清胆红素值)一般不超过15mg/dL就属正常范围.2,病理性黄疸病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:(1)新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是"早发性黄疸"(2)黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合(3)黄疸指数升得太高,有15mg/dL(4)持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7-10天,如果超过2周就要注意。
