肺炎需与支气管哮喘、肺结核、支气管异物、急性支气管炎鉴别。肺炎表现为咳嗽,咳痰,胸痛,高热,寒战等。肺结核常有结核接触史,有低热、乏力、消瘦、盗汗等症状,结核菌素试验,痰内找到抗酸杆菌,X线示肺部有结核病灶。
支气管哮喘常有过敏史,表现为发作性呼气性呼吸困难,做肺功能检查及激发和舒张试验有助于鉴别。支气管异物,有异物吸入史,突然出现呛咳,可有肺不张和肺气肿,可做鉴别。