临床表现: 1.起病缓慢多呈慢性迁延性反复发作性少数突发起病呈持续进展或暴发性过程. 2.消化系统表现:腹痛和腹泻最为常见腹痛位于左下腹隐痛绞痛便后缓解.腹泻以粘液脓血便最常见每日数次至10次不等常伴里急后重.尚有恶心呕吐食欲不振. 3.全身症状:贫血消瘦低蛋白血症水电解质紊乱精神焦虑. 4.肠外表现:常有关节炎结节性红斑慢性活动性肝炎口腔溃疡等. 5.左下腹压痛部分患者可触及条索状增厚或痉挛的肠管. 6.如有并发症则有相应表现.临床医学症状 [1]①受累结肠粘膜呈现多发性浅表溃疡伴有充血水肿;蹭多由直肠起始往往累及结肠呈弥漫性分布. ②肠粘膜外观粗糙不平呈现细颗粒状组织脆弱易于出血或可覆盖有浓性分泌物似一层薄苔附着. ③结肠袋往往变平或变钝以至纽袋消失有时可见到多个大小不等的假息肉. ④结肠粘膜活检病理变化呈现炎性反应同时常可见到粘膜糜烂隐窝脓肿结肠腺体排列异常及上皮改变. 诊断依据 1.腹痛腹泻排粘液血便患者按特异性肠炎治疗无效. 2.全身表现及肠外表现. 3.多次粪便常规检查及培养未发现病原体. 4.X线钡灌肠显示肠粘膜颗粒样或结节样皱襞粗大紊乱.肠壁呈锯齿状后期则示肠管变短僵硬结肠袋消失多发性息肉及肠腔狭窄.结肠镜发现蹭部位弥漫性充血水肿糜烂溃疡表面常附有脓性分泌物及血液. 诊断标准:①具有典型临床表现并有结肠镜或X线的特征性改变中的一项;②临床表现不典型但有典型结肠镜或x线表现或病理活检证实;③排除细菌性痢疾阿米巴痢疾血吸虫病肠结核及Crohn病放射性肠炎等