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医生回答
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并发性白内障类别:眼科概述:并发性白内障(眼科)是由于眼部的炎症或退行性蹭,使晶状体发生营养或代谢障碍而变混浊.常见于色素膜炎,视网膜色素变性,视网膜脱离,晚期青光眼,眼内肿瘤,眼压过低等.症状表现:1.有原发病的改变,多为单眼,也有双眼者;2.由眼球后部疾病所致者,晶状体后极部囊膜与后囊膜与后囊下皮质出现颗粒状灰黄色混浊,并有较多空泡形成,可较长时间局限于轴心部,以后逐渐向晶状体核心部和周边部扩展,形成放射状菊花样混浊,继之向前皮质蔓延,逐渐使晶状体全混浊.以后水分吸收,囊膜变厚,晶状体皱缩,有钙化等改变;3.由虹膜睫状体炎所致者,多由前皮质开始;由青光眼引起者,多由前皮质及核部开始,由高度近视所致者,多为核性白内障.诊断依据:1.原发病的病史和临床表现;2.视力下降;3.晶状体后囊锅底状混浊,后囊下皮质菊花状混浊及较多的空泡变性,晶体全混浊;4.超声波检查排除晶状体后组织异常.治疗:治疗原则1.治疗原发病;2.光感定位准确,红绿色觉正常者,可考虑手术治疗,但必须在眼部炎症消退至少3个月以后,手术前后应继续控制原发病,术后局部与全身使用皮质类固醇,剂量较一般白内障术后大而且时间较长.用药原则1.针对原发病用药;2.辅以白内障的药物治疗.生活护理:预防常识:本病首先需治疗或控制原发病,在此基础上使用白内障的药物治疗.在白内障严重影响视力时,可手术摘除;有报道植入后房型人工晶体取得较好效果,且术后未引起原病复发.在有活动性炎症或视力虽有光感而光定位不准确均不宜手术。
