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医生回答
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痛风急性期治疗:首先,卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动.尽早治疗,防止迁延不愈.应及早,足量使用以下药物,见效后逐渐减停.急性发作期不用降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作
(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药.非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等
(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物
(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者.平时需要进食低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上.避免暴食,酗酒,受凉受潮,过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等.并需要根据自身情况,选用抑制尿酸生成药,促尿酸排泄药,碱化尿液的药,长期控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石.另外长期痛风会造成肾功能损害。
