药物选择应基于2型糖尿病的两个主要病理生理改变—胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损来考虑。此外,患者的血糖波动特点、年龄、体重、重要脏器功能等也是选择药物时要充分考虑的重要因素。
联合用药时应采用具有机制互补的药物,以增加疗效、降低不良反应的发生率。