对于脑梗塞伴有脑萎缩的老人来说,一般治疗选择就是降压降脂,抗凝活血,改善脑细胞代谢.可以试试血塞通软胶囊奥拉西坦胞磷胆碱钠降脂药阿司匹林或者氯吡格雷组合.药物仅作为控制病情改善症状,并非无时间限制的绝对控制病情不再加重.所以一旦用药效果不佳,多表示病情又加重了,需要再更换其他药物.治疗效果还是待验证的。