地方性状腺素的合成减少。出现轻度的甲状腺功能低下,通过反馈机制使垂体TSH分泌增多,使甲状腺滤泡上皮细胞增生肥大,因而甲状腺肿大,如果长期持续缺碘,所合成的甲状腺球蛋白不能充分碘化,会使甲状腺进一步肿大。