消化性溃疡的问诊要点:该症为慢性病程,病史可达数年或数十年.
1.主要症状为上腹部疼痛,多位于上腹正中或偏左或偏右.注意症状发作的周期性(发作与缓解相交替)和节律性(餐前痛或餐后痛),疼痛与进餐的关系,症状加重和缓解的因素.
2.部分患者可伴有非特异性消化不良症状,如上腹饱胀,嗳气,反酸,烧心,恶心呕吐和食欲减退等.
3.既往史及既往就医情况,是否曾行胃镜和X线钡餐检查,检查结果如何,治疗情况及治疗结果.
4.有无需长期服用非甾体抗炎药的慢性疾病及是否服用此类药物.
5.是否曾有呕血,黑粪,呕吐宿食,突发性剧烈腹痛等情况,近期有无疼痛节律改变,消瘦及明显食欲不振发生。