医生回答
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1、硬下疳：梅毒螺旋体进入皮肤或黏膜之后，在感染入侵部位发生的初疮，即下疳。因其有一定硬度，故名“硬下疳(1)潜伏期长短不一，一期梅毒的潜伏期从10日到90日，一般多发生在2~4周内，平均为3周，大约有30%被感染梅毒者，并不出现下疳而直接出现二期梅毒症状或继续潜伏(2)典型下疳初发时多表现为红斑、充血性丘疹、硬结或浸润性红斑，继之发生轻度或形成浅表溃疡。
溃疡通常为1~1.5厘米直径大小的圆形，边缘整齐而隆起，绕以炎症性红圈，溃疡底面无脓性分泌物，表面附有一层浆液及较薄的纤维膜。
触摸下疳病损部位，有如同软骨一样的硬度(3)硬下疳95%发生于阴部。在其他部位发生的下疳谓之生殖器外下疳。在男性阴部一期梅毒下疳好发部位依次是冠状沟、龟头、阴茎、包皮及尿道口，亦可发生在阴囊。
女性一期梅毒下疳好发部位是大小阴唇、阴唇联合处(4)阴部以外下疳的最好发处以乳晕及乳头部为最多见，男性同性恋者或异常性交者，多见于肛门、口唇、扁桃体、舌及眼脸部。
由于接吻、口唇接触阴部或用手指玩弄阴部感染下疳者，口唇下疳发生率最高(5)非典型下疳的发生，多由于下疳发生的部位继发感染、局部或全身治疗的影响所致。
例如发生在尿道口的下疳，溃疡浅而较小，基底无硬感，痛感多存在。子宫颈下疳多不典型，可表现为宫颈浅糜烂及硬结同时存在，子宫颈高度水肿、硬变，但无糜烂等。
下疳如继发感染，其疮面不洁，有绿黄色粘稠脓性分泌物或覆盖厚痂，周边有炎症性红斑。由于外观形态完全与典型下疳不同，甚易误诊 2、硬性淋巴结炎：又叫一期梅毒性硬性淋巴结炎或无痛性横痃，下疳出现数日或1~2周后，在其附近淋巴结肿大。
淋巴结肿大通常是数个蚕豆大或栗子大硬结，不与表面的皮肤粘连，无红肿热痛现象。阴部发生下疳时，腹股沟淋巴结常肿大。
通常把这种硬性淋巴结炎称为横痃。在手指、乳房、口唇、舌、眼脸等处发生下疳时，则肘后、腑窝、颌下、颈部等相庆部位的淋巴结肿大 对身上有着类似症状的人来说，可能是已经患有了梅毒了，当然，如果您方便的话前往正规医院进行检查确诊病情这将是最理想的，而又不会给您带去诸多的疑虑，这才是保证身体健康的最主要的方法。
