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医生回答
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新生儿黄疸是在新生儿时期出现皮,巩膜及黏膜黄染,又称新生儿高胆红素血症.其病因特殊而复杂,严重者可引起胆红素脑病(核黄疸),常导致死亡和严重后遗症.新生儿黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸两大类.生理性黄疸属于正常生理现象.由于新生儿胆红素的代谢特点,约60%足月儿和80%以上的早产儿在出生后3-5天可出现黄疸,但一般情况良好,足月儿在14天内黄疸消退,早产儿可延迟到3-4周黄疸全部消退.病理性黄疸则属于异常,一般与以下几种因素有关:①细菌感染和新生儿败血症以及病毒感染如甲肝病毒,乙肝病毒,巨细胞病毒等;②新生儿溶血病;③先天性胆道闭锁和胆总管囊肿;④母乳性黄疸,多于出生后4-7天出现黄疸,2-3周达高峰,在停止哺乳1-3天后胆红素即可下降,如3天无明显下降者可排除母乳性黄疸;⑤其他因素如.遗传性疾并药物性黄疸等.当新生儿出现以下情况之一者应考虑为病理性黄疸;黄疸出现过早(于生后24小时出现);黄疸程度重或进展快;黄疸持续时间长(足月儿超过2周,早产儿超过4周);黄疸退而复现者.任何原因引起的病理性黄疸都应找出原因进行治疗,尤其是1周内的早产儿和有严重缺氧,酸中毒,颅内蹭,严重感染的患儿,必须尽早积极治疗,以免造成不良后果。
