医生回答
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慢性肾炎与肾病的发展特点是吻合的,呈持续性恶化进展,且恶化速度越来越快.最好的方法是积极阻断炎症反应的进行,修复肾脏受损组织,防止病情进一步恶化下去,否则真的会有一天慢性肾炎发展成尿毒症! 慢性肾炎病情呈持续性恶化进展 慢性肾炎的病情恶化速度就像从山顶滚落的石头的速度一样,越来越快,越来越急.这与慢性肾炎的病情本质是分不开的.经医学研究发现,慢性肾炎的发病起源于肾脏内部承担肾脏功能的肾脏固有细胞,这些细胞间紧密相连,一个细胞受损会带动周围的细胞受损,同样,周围的细胞又就带动更多的细胞受损,可以说是呈立体几何式速度受损的,看来慢性肾炎的早期正规治疗非常重要!.慢性肾炎会发展成尿毒症是怎样的一个过程 承担肾脏功能的肾脏固有细胞数目与肾功能有着对应关系,当这些细胞受损到一定程度,肾脏功能就会有同等程度的损伤,大体情况是这样的: 受损50%以下,肾脏功能正尝仅有尿蛋白,潜血,浮肿等症状,患者没有明显不适或偶有腰酸. 受损50%-85%,开始肾功能不全,除了上述症状外,临床检查还有肌酐,尿素氮,尿酸,血压等指标超标,患者开始感觉到头晕,乏力. 受损85%以上,对应肌酐会长到700umol/L以上,恶化至肾功能不全终末期:尿毒症,除了上述症状患者开始感到恶化呕吐,口中有氨味等明显不适. 综合上面的过程,其实是肾脏固有细胞受损,在炎症因子的作用下传递给更多的固有细胞受损的过程,这个过程就像传染性感冒.受损的固有细胞是感冒的人体,炎症因子就是传染细菌,如果不对这个感冒进行有效的治疗,那么,受损的固有细胞就会由点带动立体式的固有细胞受损. 如何阻止慢性肾炎发展成尿毒症 ⊥像上面提到的,慢性肾炎病情实际上是肾脏固有细胞逐渐受损的过程,如果不对这个过程进行有效的阻断,它会慢慢的从肾功能正常发展至肾功能不全甚至尿毒症! 那么如何阻止慢性肾炎发展成尿毒症呢医学有句俗语叫做治症先治病,病除症自消,是有一定道理的.慢性肾炎的治疗也应该从发病根源入手,只要将导致病情发生,发展的因素去除了,才能把慢性肾炎控制住. 我们从上面讲到的慢性肾炎一步步演变成肾功能不全的过程追溯.发现肾脏固有细胞受损和炎症因子是慢性肾炎发生,发展的根源!那么在治疗过程中两者兼顾,才能把病情真正遏制住!只采用药物治疗的作法,很显然只照顾到炎症因子的消除,而忽视了固有细胞的修复.因为传统的西药向来是没有修复功能的,这是一个长期调理的过程.针对西药的这一缺陷,我院采用的是微化中药治疗为主,同时辅以西医的大联合疗法.以修复肾脏固有细胞为主,同时利用中药和西药的作用灭除炎症因子的活性,为肾脏固有细胞的修复创造条件! 所以说,慢性肾炎会不会发展到尿毒症,关键在于慢性肾炎治疗方法是否得当.一个错误的治疗方法,很可能为慢性肾炎病情的进展推波助澜!只有在治疗中,肾脏固有细胞的修复和炎症因子的灭活两者兼顾,才能真正遏制住慢性肾炎病情进展.生活护理:迄今的治疗慢性肾炎的方法,多为对症施治.一,一般治疗:鼓励病人树立战胜疾病信心,防止感染,加强休息,避免强体力活动,但要做适当有益活动.二,水肿:高血压或肾功能不全者,要限制钠的摄入量,适当控制饮水量,对有大量蛋白尿,患者应提高蛋白质摄入量.肾功能不全者,则应给予优质蛋白质,每日40g左右.总热量应在146.44kj/kg(35佧/公斤体重)左右.除高脂血症者外,脂肪不限,应给足够维生素.三,利尿剂的应用:轻度浮肿不必给利尿剂,中度以上浮肿者可按病情选用噻嗪类药物,保钾利尿剂(安体舒通,氨苯喋啶)或速尿,可单独或联合应用,剂量宜由小到大,逐渐消肿以防止电解质紊乱.四,降血压:血压高于21.5/13/5kpa,应给予降压药物.五,抗凝疗法及抗氧化剂的应用.六,中医中药治疗:可选用下列中草药或方剂治疗,如金钱草,板兰根,败酱草,蒲公英,当归,丹参,桃仁,红花等,具有清热解毒,消肿利尿,活血化瘀等功效.七,联合疗法:慢性肾炎使用单一药物治疗,疗效常不满意,联合疗法采用抗凝药物(肝素,潘生订,抗氧化剂(大剂量维生素E,SOD),中药(活血化瘀,清热解毒,利尿消肿)及对症施治,可提高疗效。
