医生回答
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新生儿溶血通常是由于母儿血型不合,母亲血液中的抗体通过胎盘进入胎儿体内,溶解胎儿红细胞所引起的.因此,准确地称呼应该是新生儿血型不合溶血症.一般溶血症的病因最常见的可分为三类:ABO血型不合,Rh血型不合及红细胞膜缺陷.ABO血型不合这是导致新生儿溶血症的最常见的原因.致病的前提:1.妈妈是O型血爸爸是A或B型血宝宝是A或B型血2.妈妈体内的游离抗体透过胎盘进入胎儿体内一般发生的时机:多为第二胎时发生溶血症,或妈妈之前做过人工流产,或曾出现过先兆流产.致病的原因:在生产或流产过程中,胎儿的血液与母亲的血液接触,胎儿血液中的抗体刺激母亲的血液,使其产生大量游离抗体,透过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,使其发生溶血.治疗的方法:根据溶血症状的不同,选择不同的治疗方法.严重时可进行换血.Rh血型与ABO血型不合导致的溶血情况要严重得多.致病的前提:1.妈妈Rh血型为阴性宝宝Rh血型为阳性(爸爸的Rh血型为阳性)2.妈妈体内的游离抗体透过胎盘进入胎儿体内一般发生的时机:95%的中国人Rh血型为阳性,而15~20%的白种人Rh血型为阴性,因此这种溶血多发生在混血儿身上,尤其是妈妈为白种人的混血儿.以第二胎居多.另外,我国的少数民族当中也有一部分人的Rh血型为阴性,因此,少数民族的妈妈也应该尤为注意.致病的原因:在生产或流产过程中,胎儿的血液与母亲的血液接触,胎儿血液中的抗体刺激母亲的血液,使其产生大量游离抗体,透过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,使其发生溶血.治疗方法:可寻找与宝宝Rh血型配型完全相同的人进行输血.红细胞膜缺陷这种情况导致的溶血也就是我们俗称的蚕豆病,是一种遗传疾病.致病的前提:有家族的遗传病史.一般发生的时机:在我国南部地区,如广东,广西,四川等地区高发.现在,社会中人口流动性比较大,来自高发地区的人尤其应该注意在孕前进行相关的检查及优生咨询.致病的原因:是由新生儿红细胞酶葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷导致的.治疗的方法:选择与新生儿血型相同的血液给新生儿换血。
