医生回答
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缺铁性贫血补铁治疗的原则和方法:一,常用口服铁剂:硫酸亚铁,富马酸亚铁,琥珀酸亚铁.口服铁剂后5~10天网织红细胞开始上升,1~2周后血红蛋白开始上升.待血红蛋白正常后,需继续服药3-6个月,补足体内铁贮备.二,常用注射用铁剂为右旋糖酐铁,其指征为:①因严重消化道反应而无法耐受口服铁剂治疗;②消化道吸收障碍;③严重消化道疾病,服用铁剂后加重病情.三,病因治疗:纠正饮食习惯,治疗慢性失血,治疗胃肠道疾患等.注意补充含铁食物食物中的铁有两种来源,即肉类中的血红蛋白铁和蔬菜中的离子铁,即非血红蛋白铁.肉类,鱼类,家禽中的铁40%能被吸收;蛋类,谷类,硬果类,豆类和其他蔬菜中的铁能被人体吸收的不到10%,而菠菜中的铁只能吸收2%左右.因此,补铁应以富含血红蛋白铁的肉类,鸡肉,鱼类等动物性食品;并应注意如何提高铁的吸收率,如注意荤素食品的搭配可提高铁的吸收率;经过发酵的粮食也能提高铁的吸收率,如馒头,发糕等.增加维生素C摄入维生素C能促进蔬菜中非血红蛋白铁的吸收.若同时摄入富含维生素C的柠檬汁,橘子汁和富含铁的蔬菜,就能使人体对蔬菜中铁的吸收率增加2~3倍.如果同时补充铁制剂,也应和维生素C同时服用.注意选用富含叶酸及维生素B12的食物绿叶蔬菜和水果中叶酸含量高,补充叶酸可以纠正叶酸缺乏性贫血,如青菜,香菜等.还有动物肝脏,肾脏,蛋类,大白菜,菠菜,菜花,芹菜,莴苣,甜菜,蚕豆,硬壳果类,大豆类,梨等.供给高蛋白饮食高蛋白饮食一方面可促进铁的吸收,另一方面也是人体合成血红蛋白所必需的物质.纠正不良的饮食习惯对长期偏食和素食的人,要进行纠正,使其改变饮食习惯,以保证铁和各种营养的供给.不宜饮茶和咖啡限制含鞣酸高的食物,如咖啡中的咖啡因,均能减少食物中铁的吸收.茶叶中的磷酸盐和鞣酸也能与铁结合成不易溶解的复合物,使铁的吸收明显减少.因此,在饮食中,特别是在食用补铁饮食时,不宜饮茶和咖啡,更不能饮浓茶。
