最常见的甲减是原发甲减或者甲状腺本身功能的减低。这里面最常见的是桥本甲状腺炎也就是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种自身免疫性的疾病。
还有一些在进行甲状腺全切或者次全切除之后出现了甲减,是属于手术之后造成的。另外碘-131治疗之后也可以造成甲减。