脂肪肝的病人大多无自觉症状,或仅有轻度的疲乏、食欲不振、腹胀、嗳气、肝区胀满等感觉。由于病人转氨酶常有持续或反复升高,又有肝脏肿大,很容易误诊为肝炎,应特别注意鉴别。
B超CT均有较高的诊断符合率,但确诊仍有赖于肝穿活检。临床检查,75%的病人肝脏轻度肿大,少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌等情况。