臂丛由颈5至胸1的脊神经前支组成有时胸2亦参与.主要支配肩及上肢的感觉和运动.组成臂丛神经的各部受损时产生其支配范围内的疼痛总称为臂丛神经痛.该病属于中医学痹证筋痹肩臂痛等范畴.臂丛神经痛的病因病理 一西医病因病理臂丛神经痛可分为原发性与继发性两类以后者多见.以病损部位又可分为根性臂丛神经痛和干性臂丛神经痛.根性臂丛神经痛的原因有颈椎的各种蹭颈髓肿瘤硬膜外转移癌等.干性臂丛神经痛的原因有颈胸出口区综合征臂丛神经炎颈部肿瘤外伤结核肺尖部肿瘤等.病理改变的早期表现为神经问质水肿髓鞘肿胀晚期则以细胞浸润和神经组织轴突变性为主各种原因导致的臂丛神经痛的共同特点是肩部及上肢不同程度的疼痛可呈持续性疼痛或阵发性加剧的疼痛以夜间疼痛较为明显.在臂丛神经支配区内可有感觉减退肌力减退肌肉萎缩腱反射减低自主神经功能障碍等表现. 二中医病因病机中医认为本病是由于风寒湿热等外邪侵袭人体闭阻经络气血运行不畅导致以肌肉筋骨关节发生酸痛麻木重着屈伸不利甚或关节肿大灼热为主要临床表现的病证.其分证病机如下: 风湿痹阻居处潮湿冒雨涉水气候变化冷热交错以致风寒湿邪侵袭人体注于经络留于关节使气血痹阻而加痹证. 寒湿侵袭素体虚弱寒湿之邪乘虚侵袭人体寒性收引凝滞湿行黏滞故易出现筋脉拘挛气血阻滞以成痹证. 瘀血阻络气血筋脉受损或久谗虚气血运行不畅以致瘀血内停以致脉络痹阻而为痹痛. 湿热浸淫感受湿热之邪或素体阳虚或阴虚有热感受外邪后易从热化或因寒湿之邪郁久化热湿热壅滞筋脉弛缓经气不通气血阻滞而为痹证. 正气不足是痹证的内在因素而感受风寒湿热是引起痹证的外因尤以风寒湿三者杂至而致病者较多.主要病机为经络阻滞气血运行不畅。